Cholesterin - LDL - HDL - Triglyzeride...
Risikofaktoren /
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Wie bei allen Substanzen, die sich natürlicherweise im menschlichen Körper finden, ist auch bei den Fetten deren gespeicherte bzw. zirkulierende Menge entscheidend für die Beeinflussung der Gesundheit. Im Blut - und daher für Laboruntersuchungen leicht zugänglich - findet man vier wesentliche Substanzgruppen:
Triglyzeride (chemisch den Neutralfetten zuzuordnen) dienen dem Aufbau und Unterhalt der Fettreserven. Es ist die wichtigste Art des Organismus, große Mengen an Energie längerfristig speichern zu können, und ganz ohne Fettpölsterchen würden wir wie Skelette aussehen. Fett ist absolut lebenswichtig, erst das Übermaß weckt die Kritik der Medizin. Wird mehr Energie verbraucht als durch Nahrung zugeführt, so beginnt der Körper eine Reduktion des Körperfettes. Hohe Triglyzeridwerte im Blut können ein Hinweis auf eine bestehende oder künftige Atherosklerose sein (Tab. 1).
Eine sehr wichtige Substanz ist das Cholesterin. Diese in der Leber gebildete, fettähnliche Verbindung spielt eine Hauptrolle im gesamten Fettstoffwechsel; der Körper benötigt sie u.a. zum Aufbau von Zellwänden und für die Hormonproduktion. Cholesterin wird im Körper transportiert, in dem Bindungen an sog. Lipoproteine erfolgen. Je nach deren Dichte unterscheidet man das "leichte" LDL (low-density lipoprotein) und das "schwere" HDL (high-density lipoprotein). Vereinfacht gesagt, leistet LDL den Cholesterintransport von der Leber zu den Körperzellen, und HDL befördert überschüssiges Cholesterin zurück in die Leber, die es abbaut. Dies macht verständlich, weshalb zuviel LDL ungünstig, ein hohes HDL hingegen günstig ist.
Bei den "drei großen Katastrophen" des arteriellen Blutsystems - Schlaganfall, Herzinfarkt und "Raucherbein", spielt Cholesterin zwei Rollen: Erstens als "Baustein" von Gefäßablagerungen, die schließlich zu Gefäßengen und -verschlüssen führen können, sowie zweitens als "Embolus", wenn cholesterinhaltige Ablagerungen aufbrechen und deren Inhalt in kleinere Blutgefäße verschleppt wird und diese verstopft, so daß die örtliche Blutversorgung behindert wird.
Tabelle 1
| Â |
normal |
grenzwertig |
erhöht |
| Cholesterin |
<200 |
200-239 |
>240 |
| LDL |
<115 |
115-175 |
>175 |
| HDL |
>60 |
35-60 |
<35 |
| Triglyceride |
<200 |
200-400 |
>400 |
Alle Zahlen in mg/dl (Milligramm pro Deziliter Blut).
Quellen: FDA, AHA 1999
