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Es gibt Substanzen, die in der Lage sind, frische Blutverklumpungen (Thromben, thrombotische Verschlüsse) wieder aufzulösen. Die wichtigsten Vertreter sind Streptokinase, Urokinase und rt-PA. Die wichtigste Nebenwirkung besteht darin, daß unerkannte Blutungsquellen (Magengeschwür, Gefäßmißbildung im Gehirn) aktiviert werden und Blutungsfolgen eintreten. Aus diesem Grund ist eine sorgfältige Voruntersuchung erforderlich, zu der auch eine Gastroskopie gehört.
In der Regel wird die sog. lokoregionäre Technik angewandt. Hierbei wird ein spezieller Lysekatheter bis vor den Verschluß oder sogar bis in den Verschluß geführt, um die Wirkung des Medikamentes auf die Problemregion zu konzentrieren.
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